🩸 آزمایش بیلی روبین | تفاوت Direct و Indirect Bilirubin و علت بالا بودن
بیلی روبین یکی از مواد زردرنگ حاصل از تجزیه طبیعی گلبولهای قرمز است و بررسی آن در آزمایش خون، به تشخیص مشکلات **کبد، صفرا و همولیز** کمک میکند.
بیلیروبین به دو نوع تقسیم میشود: Direct (مستقیم) و Indirect (غیرمستقیم). در این مقاله از آزمایشگاه کیمیا کاربرد، تفاوتها و دلایل افزایش هر نوع بیلیروبین را توضیح میدهیم.
بیلیروبین به دو نوع تقسیم میشود: Direct (مستقیم) و Indirect (غیرمستقیم). در این مقاله از آزمایشگاه کیمیا کاربرد، تفاوتها و دلایل افزایش هر نوع بیلیروبین را توضیح میدهیم.
🔹 بیلی روبین Indirect (غیرمستقیم)
– شکل اولیه بیلیروبین بعد از تجزیه هموگلوبین
– نامحلول در آب
– قبل از ورود به کبد، به آلبومین متصل میشود
– به آن Unconjugated Bilirubin نیز گفته میشود
⬆️ علت افزایش Indirect Bilirubin:
- همولیز (تجزیه سریع گلبولهای قرمز)
- کمخونی همولیتیک
- زردی نوزادان
- سندرم گیلبرت (اختلال ژنتیکی آنزیم کبدی)
- کمبود آنزیمهای کبدی برای اتصال بیلیروبین
—
🔹 بیلی روبین Direct (مستقیم)
– بیلیروبین پردازششده در کبد
– محلول در آب
– از طریق صفرا وارد روده میشود
– به آن Conjugated Bilirubin نیز گفته میشود
⬆️ علت افزایش Direct Bilirubin:
- هپاتیتهای ویروسی، الکلی یا خودایمنی
- انسداد مجاری صفراوی (سنگ، التهاب، تومور)
- کبد چرب شدید
- سیروز و اختلالات کبدی مزمن
- مشکلات صفراوی مادرزادی یا اکتسابی
—
🔹 تفاوتهای Direct و Indirect
| ویژگی | Direct (مستقیم) | Indirect (غیرمستقیم) |
|---|---|---|
| نام دیگر | Conjugated | Unconjugated |
| محلول در آب | بله | خیر |
| مرحله پردازش | بعد از ورود به کبد | قبل از ورود به کبد |
| علت افزایش | بیماریهای کبد و انسداد صفرا | همولیز و مشکلات تبدیل بیلیروبین |
—
🔹 مقدار طبیعی بیلیروبین
- Total Bilirubin: 0.2–1.2 mg/dL
- Direct Bilirubin: کمتر از 0.3 mg/dL
- Indirect Bilirubin: اختلاف Total و Direct
—
🔹 علائم افزایش بیلیروبین
- زردی پوست و چشم (ایکتریکس)
- ادرار تیره
- مدفوع روشن یا خاکستری
- خستگی و ضعف
- تهوع و استفراغ
- درد شکم (در انسداد صفرا)
—
💬 سوالات متداول (FAQ)
بیلیروبین Direct بالاتر باشد یا Indirect؟
پاسخ: هر دو میتوانند بالا بروند اما نوع Direct معمولاً نشاندهنده مشکلات کبدی یا انسداد صفرا است، در حالی که Indirect بیشتر ناشی از همولیز یا اختلالات قبل از کبد است.
آیا نیاز به ناشتایی برای آزمایش بیلیروبین هست؟
پاسخ: خیر، آزمایش بیلیروبین نیاز به ناشتا بودن ندارد، اما مصرف برخی داروها یا مکملها میتواند نتیجه را کمی تغییر دهد.
چه زمانی باید سریع به پزشک مراجعه کرد؟
پاسخ: در صورت همراهی با زردی شدید، ادرار تیره، مدفوع روشن، درد شکم یا تهوع شدید، باید سریعاً بررسی شود.
—
🎯 خدمات آزمایشگاه کیمیا در زمینه بیلیروبین
- 🔬 اندازهگیری Total، Direct و Indirect Bilirubin با دقت بالا
- 🧪 نمونهگیری حضوری و در منزل
- 📲 دریافت آنلاین جواب آزمایش + مشاوره تخصصی تفسیر
