
🧬 تست MSI و MMR در سرطانها | بررسی ناپایداری میکروساتلیت و ژنهای تعمیر DNA
MSI (Microsatellite Instability) و MMR (Mismatch Repair) آزمایشهای مولکولی مهم در تشخیص و پایش سرطانها هستند. این تستها نشان میدهند که آیا سیستم تعمیر DNA سلول دچار نقص است یا خیر. در سرطانهایی مانند کولورکتال، معده و اندومتر، بررسی MSI و MMR نقش کلیدی در تصمیمگیری درمانی و پیشبینی پاسخ به ایمونوتراپی دارد. این مقاله از آزمایشگاه کیمیا روش، کاربردها و تفسیر نتایج MSI و MMR را توضیح میدهد.
🔹 MSI چیست؟
MSI به معنای ناپایداری میکروساتلیتها است و زمانی رخ میدهد که ژنهای تعمیر DNA (MMR) به درستی کار نکنند. این ناپایداری باعث جهشهای متعدد در تومورها میشود و در تعیین نوع سرطان و پاسخ به درمان اهمیت دارد.
🔹 MMR چیست؟
MMR یا Mismatch Repair مجموعهای از ژنهاست که خطاهای DNA در طول تقسیم سلولی را اصلاح میکنند. نقص در این ژنها باعث ایجاد MSI و افزایش خطر سرطان میشود. ژنهای مهم شامل MLH1، MSH2، MSH6 و PMS2 هستند.
🔹 کاربردهای تست MSI و MMR
- تشخیص سرطانهای کولورکتال، معده و اندومتر با منشأ ژنتیکی
- شناسایی بیماران با سندرم لینچ (Lynch Syndrome)
- پیشبینی پاسخ به ایمونوتراپی (Anti-PD-1)
- پایش احتمال عود یا متاستاز سرطان
- راهنمایی برای انتخاب درمان هدفمند و شخصیسازی داروها
🔹 روش انجام تست MSI و MMR
- نمونه بافتی یا تومور جمعآوری میشود
- توالی DNA بررسی میشود تا ناپایداری میکروساتلیتها تشخیص داده شود
- بررسی بیان پروتئینهای MMR با روش IHC انجام میشود
- نتایج تفسیر و دستهبندی MSI-High، MSI-Low یا MSS میشوند
🔹 نمونه مورد نیاز
- نمونه بافتی (Biopsy)
- نمونه جراحی (Surgical Specimen)
- نمونه فیکس شده با فرمالین
🔹 تفسیر نتایج MSI و MMR
- MSI-High → ناپایداری زیاد، ممکن است پاسخ خوب به ایمونوتراپی داشته باشد
- MSI-Low → ناپایداری کم، بررسیهای تکمیلی نیاز است
- MSS → ناپایداری میکروساتلیت ندارد
- MMR Deficient → ژنهای تعمیر DNA دچار نقص هستند
- MMR Proficient → ژنهای MMR سالم هستند
❓ سوالات متداول (FAQ)
آیا انجام MSI و MMR خطری دارد؟
خیر، این تستها روی نمونه بافتی انجام میشوند و هیچ خطری برای بیمار ندارند.
زمان آماده شدن جواب MSI و MMR چقدر است؟
معمولاً بین ۵ تا ۱۰ روز کاری بسته به روش و پیچیدگی نمونه.
🎯 خدمات آزمایشگاه کیمیا در زمینه MSI و MMR
- 🔬 انجام تست MSI و بررسی ژنهای MMR با دقت بالا
- 🧪 نمونهگیری حضوری و در منزل
- 📲 پذیرش آنلاین آزمایش
- 📚 مطالعه مقالات بیشتر در بلاگ آزمایشگاه کیمیا










